Bakteriémie

Neutrofily s intracelulárními bakteriemi (diplokoky) v nátěru periferní krve.

Bakteriémie (též bakteriemie) je přítomnost bakterií v krvi. Objevuje se přechodně i jako součást bakteriálního onemocnění. Masivní bakteriémie se nazývá pyemie.

Bakteriémie je často přechodný a bezpříznakový stav (bez patofyziologických příznaků), kdy v krvi kolují bakterie, ale ne jejich toxiny. Přechodně se objevuje například po poranění nebo extrakci (vytržení) zubu, při vzniku furunklu. Bakterie se zachytí v retikuloendoteliálním systému a tam jsou zničeny.

Bakterie se však mohou zachytit na poškozené tkáni a tam vyvolat zánět. Pokud dojde k silné interakci bakterií s imunitním systémem, může vzniknout systémová zánětlivá odpověď. Krev je normálně sterilním prostředím, proto je zjištění bakterií v krvi vždy abnormální. (Zjištění bakterií v krvi se provádí nejčastěji kultivací.)

Bakterie se mohou do krevního řečiště dostat jako vážná komplikace infekcí (např. pneumonie nebo meningitida), při chirurgickém výkonu (zejména na sliznici, např. v trávicím traktu), prostřednictvím katétru nebo jiného cizího tělesa vsouvaného do tepny a žíly (včetně nitrožilní aplikace drogy).

Bakteriémie má několik důsledků. Imunitní odpověď na bakterie může způsobit sepsi nebo septický šok s poměrně vysokou mortalitou. Bakterie se také mohou krví rozšířit do jiných částí těla (hematogenní šíření) a způsobit infekci mimo původní lokalizaci. Příkladem je endokarditida, osteomyelitida.

Léčí se antibiotiky. Pokud lékaři očekávají výše uvedené komplikace, mohou přikročit k prevenci – k antibiotické profylaxi.

Odkazy

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Bacteremia na anglické Wikipedii.


Související články

Externí odkazy

Média použitá na této stránce

Neutrophils with intracellular bacteria on peripheral blood smear.png
Autor: Spicy, Licence: CC BY-SA 4.0
Neutrophils on a Wright-Giemsa stained peripheral blood smear, containing intracellular bacteria (diplococci). Toxic changes are also evident. The presence of bacteria on the peripheral blood smear is very rare and often indicates overwhelming sepsis. The patient expired shortly after these images were taken, and blood cultures tested positive for Streptococcus pneumoniae.