Hemolytická anémie

hemolytická anemie
Klasifikace
DSM-IVDIC s mikroangiopatickou hemolytickou anémií
MeSHC15.378.071.141
Klinický obraz
Postižený systémkrev
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Hemolytická anémie je anémie způsobená rychlejším rozkladem červených krvinek v důsledku jejich nesprávné struktury nebo vnějších faktorů. Rozpad erytrocytů (hemolýza – intra- nebo extravaskulární),

Znaky

Obecné znaky hemolýzy:

  • nápadná hypercelularita kostní dřeně (vyplňuje všechny dřeňové prostory – i místa, kde je u dospělého dřeň tuková),
  • změna běžného poměru granulo- a erytropoézy (3:1) ve prospěch erytropoézy,
  • někdy se setkáme i s extramedulární krvetvorbou (játra, slezina) – produkce erytrocytů se zvyšuje až na osminásobek (v krvi jsou četné retikulocyty, doba životnosti takových erytrocytů je však podstatně snížena – jen na 15 dnů) – kompenzovaná anemie, počet erytrocytů je však velmi citlivý na útlum produkce erytrocytů (např. běžným infekčním onemocněním) – pak dochází k tzv. aplastické krizi,
  • při extravaskulární hemolýze je příznačná hemosideróza makrofágů, z nichž některé hromadí lipidy z rozpadlých erytrocytů a připomínají tak lipofágy u Gaucherovy choroby – tzv. gaucheroidní buňky,

Dělení

  1. Hemolytické anemie korpuskulární.
  2. Hemolytické anemie extrakorpuskulární.

Externí odkazy

Literatura

  • NEČAS, Emanuel. Patologická fyziologie orgánových systémů I. Praha: Karolinum, 2006. ISBN 80-246-0615-1. 

Související články

Média použitá na této stránce

DIC With Microangiopathic Hemolytic Anemia (301920983).jpg
Autor: Ed Uthman from Houston, TX, USA, Licence: CC BY-SA 2.0

34 y/o female, Hb 8.6 g/dL, MCV 104.5 fL, MCHC 32.8 g/dL, platelets 11,000/uL, WBC 59,000/uL. Patient had a history of disseminated non-small cell carcinoma of the lung. She presented to the ER in extremis and expired within a few hours of admission.

Morphology: Thrombocytopenia, 4+ schizocytes, 3+ spherocytes, 4+ polychromatophilic rbc.

Diagnosis: Disseminated carcinomatosis with DIC