Ischemická choroba dolních končetin
Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) jedná se o postižení tepen vyživujících dolní končetiny. Je charakterizováno omezeným krevním průtokem, sníženou dodávkou kyslíku a živin tkáním dolních končetin. Klinické projevy nebo jejich výrazné zhoršení mohou vzniknout náhle (akutní ischemie), zhoršují se postupně v období 14 dní až 3 měsíce (subakutní ischemie) nebo mají víceméně stabilní podobu, která může trvat roky (chronická ischemie). V tomto období trpí sníženou dodávkou hlavně svaly při námaze. V klidu k ischemii nedochází. Pozvolné, dlouhodobé zhoršování může nakonec vést až k ohrožení končetiny (kritická ischemie), kdy už krevní dodávka nestačí ani v klidu. ii.
Příčina
- ateroskleróza tepen dolních končetin
- Buergerova nemoc
- vaskulitida – zánět cév
Projevy
Nemoc se ze začátku projevuje velice nepříjemnou bolestí – klaudikační bolest, nejprve při chůzi a postupně se bolest objevuje i v poloze klidové. Celá končetina je chladnější a může se objevit i odlišné zbarvení, v nejhorším případě nastává gangréna.
Diagnostika
Vyšetření probíhá většinou fyzikální: barevné a trofické změny, puls, šelesty. Při tomto onemocnění se vyplatí použít také arteriografii – snímek krevního řečiště nebo duplexní ultrasonografii – ultrazvukové vyšetření cév spojeno s Dopplerovým testem, které ukazuje rychlost a proudění krve.
Léčba
Většinou pomocí léků – infuzí, doporučují se antikoagulační a antiagregační léčba – pomáhá rozpouštět krevní sraženiny – nedoporučuje se ale u lidí s horší srážlivostí.
V období nejmodernější lékařské technologie se používají při léčbě ICHDK moderní chirurgické výkony:
Aby byla léčba úspěšná, pacient by měl upravit svoji životosprávu, a to nejen v upravení jídelníčku, ale především v absolutním zákazu kouření.
Experimentální terapeutickou metodou je autologní transplantace kmenových buněk odebraných přímo od pacienta. Nejde však o metodu schválenou pro použití v klinické medicíně. Názory na klinickou efektivitu této metody se liší.
Externí odkazy
Obrázky, zvuky či videa k tématu ischemická choroba dolních končetin na Wikimedia Commons
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.
Média použitá na této stránce
Star of life, blue version. Represents the Rod of Asclepius, with a snake around it, on a 6-branch star shaped as the cross of 3 thick 3:1 rectangles.
Design:
The logo is basically unicolor, most often a slate or medium blue, but this design uses a slightly lighter shade of blue for the outer outline of the cross, and the outlines of the rod and of the snake. The background is transparent (but the star includes a small inner plain white outline). This makes this image usable and visible on any background, including blue. The light shade of color for the outlines makes the form more visible at smaller resolutions, so that the image can easily be used as an icon.
This SVG file was manually created to specify alignments, to use only integers at the core 192x192 size, to get smooth curves on connection points (without any angle), to make a perfect logo centered in a exact square, to use a more precise geometry for the star and to use slate blue color with slightly lighter outlines on the cross, the rod and snake.
Finally, the SVG file is clean and contains no unnecessary XML elements or attributes, CSS styles or transforms that are usually added silently by common SVG editors (like Sodipodi or Inkscape) and that just pollute the final document, so it just needs the core SVG elements for the rendering. This is why its file size is so small.