Mozkomíšní mok

Mozkomíšní mok
	Mozkomíšní mok cirkuluje v subarachnoidálním prostoru kolem mozku a míchy a v mozkových komorách.
	Mozkomíšní mok cirkuluje v subarachnoidálním prostoru kolem mozku a míchy a v mozkových komorách.
	Obrázek znázorňující umístění mozkomíšního moku zvýrazňující mozkové komory.
	Obrázek znázorňující umístění mozkomíšního moku zvýrazňující mozkové komory.
Latinsky	liquor cerebrospinalis

Mozkomíšní mok (latinsky liquor cerebrospinalis, CSF) či také likvor je čirá, bezbarvá tělní tekutina, která obklopuje, chrání proti infekci a vyživuje a zabezpečuje mozek a míchu všech obratlovců. Je přibližně izotonický, obsahuje na rozdíl od krve jen málo proteinů a téměř žádné buňky (téměř žádné červené krvinky). Lidské tělo obsahuje v průměru asi 150 ml mozkomíšního moku.

Tvorba a vstřebávání mozkomíšního moku

Mozkomíšní mok je vytvářen zvláštní výstelkou (plexus choroideus) v postranních komorách. Za 24 hodin se vytvoří 600–700 ml, neustále cirkuluje. Vstřebává se do venósní krve v sinus durae matris. Tyto procesy musí být v rovnováze. Odběr mozkomíšního moku se nazývá lumbální punkce.

Asi z jedné poloviny se mok produkuje v plexus choroideus mozkových komor, z druhé poloviny v okolí mozkových kapilár a podél komorových stěn, zejména v postranních komorách (až 95 % z této části). Z místa vzniku pak mok odtéká skrze intraventrikulární otvor (foramen monroi) do III. komory a pak dále Sylviovým kanálkem (aquaeductus mesencephali cerebri) do IV. komory. Odtud se dostává přes apertura mediana (Magendiho otvor) a aperturae laterales (Luschkovy otvory) do subarachnoidálních prostorů a volně komunikuje s extracelulární mozkovou tekutinou.

V arachnoidálních klcích (granulationes arachnoidales) se mozkomíšní mok vstřebává do žilních splavů (sinů, tak se označují mozkové žíly) v denním množství asi 0,5 litru. Toto vstřebávání přímo závisí – na rozdíl od jeho produkce – na intrakraniálním tlaku v komorách. Při nízkém tlaku kolem 0,67 kPa (cca 68 mm sloupce H₂O) se resorpce moku zastaví, kdežto při tlaku nad 1 kPa (cca 112 mm H₂O) se nachází tvorba a vstřebávání moku v rovnováze.

Fyziologické hodnoty

Fyziologické hodnoty v likvoru ^[1]
Soluty	Rozmezí
počet buněk (leukocyty)	max. 5/mm³
pH	7,33
bílkoviny	400 mg/l
glukóza	2,5–4,5 mmol/l
lipidy	10–30 mg/l
Cl⁻	123–128 mmol/l
Na⁺	144–150 mmol/l
K⁺	2,0–3,0 mmol/l
Ca ²⁺	1,1–1,25 mmol/l
Mg ²⁺	2,25–2,5 mmol/l
osmolalita	285 mosm/l
specifická hmotnost	1003–1008
tlak v leže	0,7–1,4 kPa (ve stoje cca 2x větší)

Odkazy

Reference

↑ Masopust, J.:Požadování a hodnocení biochemických vyšetření - II, Avicenum, Praha 1990.

Externí odkazy

Obrázky, zvuky či videa k tématu mozkomíšní mok na Wikimedia Commons
Fyziologické hodnoty solutů v mozkomíšním moku.

[1] Masopust, J.:Požadování a hodnocení biochemických vyšetření - II, Avicenum, Praha 1990.

[1]

Navigation

Navigace

Tématické portály