Mozkomíšní mok

Mozkomíšní mok
Mozkomíšní mok cirkuluje v subarachnoidálním prostoru kolem mozku a míchy a v mozkových komorách.
Mozkomíšní mok cirkuluje v subarachnoidálním prostoru kolem mozku a míchy a v mozkových komorách.
Mozkomíšní mok cirkuluje v subarachnoidálním prostoru kolem mozku a míchy a v mozkových komorách.
Obrázek znázorňující umístění mozkomíšního moku zvýrazňující mozkové komory.
Obrázek znázorňující umístění mozkomíšního moku zvýrazňující mozkové komory.
Obrázek znázorňující umístění mozkomíšního moku zvýrazňující mozkové komory.
Latinskyliquor cerebrospinalis

Mozkomíšní mok (latinsky liquor cerebrospinalis, CSF) či také likvor je čirá, bezbarvá tělní tekutina, která obklopuje, chrání proti infekci a vyživuje a zabezpečuje mozek a míchu všech obratlovců. Je přibližně izotonický, obsahuje na rozdíl od krve jen málo proteinů a téměř žádné buňky (téměř žádné červené krvinky). Lidské tělo obsahuje v průměru asi 150 ml mozkomíšního moku.

Tvorba a vstřebávání mozkomíšního moku

Mozkomíšní mok je vytvářen zvláštní výstelkou (plexus choroideus) v postranních komorách. Za 24 hodin se vytvoří 600–700 ml, neustále cirkuluje. Vstřebává se do venósní krve v sinus durae matris. Tyto procesy musí být v rovnováze. Odběr mozkomíšního moku se nazývá lumbální punkce.

Asi z jedné poloviny se mok produkuje v plexus choroideus mozkových komor, z druhé poloviny v okolí mozkových kapilár a podél komorových stěn, zejména v postranních komorách (až 95 % z této části). Z místa vzniku pak mok odtéká skrze intraventrikulární otvor (foramen monroi) do III. komory a pak dále Sylviovým kanálkem (aquaeductus mesencephali cerebri) do IV. komory. Odtud se dostává přes apertura mediana (Magendiho otvor) a aperturae laterales (Luschkovy otvory) do subarachnoidálních prostorů a volně komunikuje s extracelulární mozkovou tekutinou.

V arachnoidálních klcích (granulationes arachnoidales) se mozkomíšní mok vstřebává do žilních splavů (sinů, tak se označují mozkové žíly) v denním množství asi 0,5 litru. Toto vstřebávání přímo závisí – na rozdíl od jeho produkce – na intrakraniálním tlaku v komorách. Při nízkém tlaku kolem 0,67 kPa (cca 68 mm sloupce H2O) se resorpce moku zastaví, kdežto při tlaku nad 1 kPa (cca 112 mm H2O) se nachází tvorba a vstřebávání moku v rovnováze.

Fyziologické hodnoty

Fyziologické hodnoty v likvoru [1]
SolutyRozmezí
počet buněk (leukocyty)max. 5/mm3
pH7,33
bílkoviny400 mg/l
glukóza2,5–4,5 mmol/l
lipidy10–30 mg/l
Cl123–128 mmol/l
Na+144–150 mmol/l
K+2,0–3,0 mmol/l
Ca 2+1,1–1,25 mmol/l
Mg 2+2,25–2,5 mmol/l
osmolalita285 mosm/l
specifická hmotnost1003–1008
tlak v leže0,7–1,4 kPa
(ve stoje cca 2x větší)

Odkazy

Reference

  1. Masopust, J.:Požadování a hodnocení biochemických vyšetření - II, Avicenum, Praha 1990.

Externí odkazy

Média použitá na této stránce

Blausen 0216 CerebrospinalSystem.png
Autor:

BruceBlaus. When using this image in external sources it can be cited as:

, Licence: CC BY 3.0
Cerebrospinal System. See a full animation of this medical topic.
1317 CFS Circulation.jpg
Autor: OpenStax, Licence: CC BY 4.0

Version 8.25 from the Textbook
OpenStax Anatomy and Physiology

Published May 18, 2016