Nepostupující porod

Nepostupující porod
Kresba deformované pánve, rizikový faktor pro nepostupující porod
Kresba deformované pánve, rizikový faktor pro nepostupující porod
Klasifikace
MKN-10O62.4, O66
Statistické údaje – ženy[1]
Prevalence6,5 miliónů (2015)
Mortalita23 100 (2015)
Klinický obraz
Příčiny nebo
rizikové faktory		dystokie ramen, podvýživa, nedostatek vitamínu D
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Nepostupující porod[2], známý také jako dystokie, nastává, když dítě během porodu neopustí pánev kvůli fyzickému zablokování, a to navzdory normální kontrakci dělohy.[3] Komplikace pro dítě zahrnují nedostatek kyslíku (porodní asfyxie), který může mít za následek smrt.[4] Zvyšuje se riziko, že dojde k infekci, prasklině dělohy nebo poporodnímu krvácení.[4] Mezi dlouhodobé komplikace pro matku patří poporodní píštěl. [3] Trvá-li aktivní fáze porodu déle než dvanáct hodin, má za následek prodloužený porod.

Mezi hlavní příčiny nepostupujícího porodu patří velké nebo abnormálně umístěné dítě, malá pánev a problémy s porodním kanálem. Abnormální polohování zahrnuje dystokii ramen, kde přední rameno neprochází snadno pod stydkou kostí.[5] Je to také častější v dospívání, protože pánev možná ještě nedokončila růst. Problémy s porodním kanálem zahrnují úzkou vagínu a hráz, které mohou být způsobeny zmrzačením ženských genitálií nebo nádory. Ke sledování progrese porodu a diagnostikování problémů se často používá partogram. Ten v kombinaci s fyzickým vyšetřením může identifikovat nepostupující porod.[6]

Léčba nepostupujícího porodu může vyžadovat císařský řez nebo vakuovou extrakci s možným chirurgickým otevřením stydké spony. Mezi další opatření patří udržování žen zavodněných a podávání antibiotik, pokud byl amnion protržen déle než 18 hodin.[7] V Africe a Asii nepostupující porod postihuje mezi dvěma a pěti procenty porodů.[8] V roce 2015 se vyskytlo asi 6,5 milionu případů nepostupujícího porodu nebo praskliny dělohy.[9] To mělo za následek 23 000 úmrtí matek z 29 000 úmrtí v roce 1990 (asi 8 % všech úmrtí souvisejících s těhotenstvím). [3][1][10] Je také jednou z hlavních příčin mrtvě narozených.[11] Většina úmrtí na tento stav se vyskytuje v rozvojovém světě.[4]

Odkazy

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Obstructed labour na anglické Wikipedii.

  1. ↑ a b GBD 2015 MORTALITY AND CAUSES OF DEATH, Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, s. 1459–1544. DOI 10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMID 27733281. (anglicky) 
  2. ↑ STUDIJNÍ MATERIÁLY SEMINÁŘŮ O FYZIOLOGII PORODU 2017 [online]. Asociace pro porodní domy a centra, z.s., 2017-12-09 [cit. 0201-11-01]. S. 25. Dostupné online. 
  3. ↑ a b c Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules. 2nd. vyd. Geneva [Switzerland]: World Health Organisation, 2008. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2015-02-21. ISBN 9789241546669. S. 17–36. (anglicky) 
  4. ↑ a b c NEILSON, JP; LAVENDER, T; QUENBY, S; WRAY, S. Obstructed labour.. British Medical Bulletin. 2003, s. 191–204. DOI 10.1093/bmb/ldg018. PMID 14711764. (anglicky) 
  5. ↑ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules. 2nd. vyd. Geneva [Switzerland]: World Health Organisation, 2008. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2015-02-21. ISBN 9789241546669. S. 38–44. (anglicky) 
  6. ↑ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules. 2nd. vyd. Geneva [Switzerland]: World Health Organisation, 2008. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2015-02-21. ISBN 9789241546669. S. 45–52. (anglicky) 
  7. ↑ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules. 2nd. vyd. Geneva [Switzerland]: World Health Organisation, 2008. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2015-02-21. ISBN 9789241546669. S. 89–104. (anglicky) 
  8. ↑ USHA, Krishna. Pregnancy at risk : current concepts. New Delhi: Jaypee Bros., 2004. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2016-03-04. ISBN 9788171798261. S. 451. (anglicky)  Archivovaná kopie. books.google.ca [online]. [cit. 2019-11-01]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2016-03-04. 
  9. ↑ GBD 2015 DISEASE AND INJURY INCIDENCE AND PREVALENCE, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, s. 1545–1602. DOI 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMID 27733282. (anglicky) 
  10. ↑ GBD 2013 MORTALITY AND CAUSES OF DEATH, Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.. Lancet. 17 December 2014, s. 117–71. DOI 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMID 25530442. (anglicky) 
  11. ↑ GOLDENBERG, RL; MCCLURE, EM; BHUTTA, ZA; BELIZÁN, JM; REDDY, UM; RUBENS, CE; MABEYA, H. Stillbirths: the vision for 2020.. Lancet. 21 May 2011, s. 1798–805. DOI 10.1016/S0140-6736(10)62235-0. PMID 21496912. (anglicky) 

Externí odkazy

Literatura

  • Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules. 2nd. vyd. Geneva [Switzerland]: World Health Organisation, 2008. Dostupné online. ISBN 9789241546669. (anglicky) 

Média použitá na této stránce

Illustration of a deformed female pelvis - angular distortion Wellcome L0038229.jpg
Autor: unknown, Licence: CC BY 4.0

Illustration of a deformed female pelvis - angular distortion whch would lead to obstructive labour

Rare Books
Keywords: Pelvic; Anatomy; Obstetrics; Pelvis; Childbirth; Parturition