Otrava kyanidy

K otravě kyanidy dochází při expozici živého organismu sloučenině, která rozpuštěna ve vodě uvolňuje kyanidové ionty (CN). Nejčastějšími látkami způsobujícími tuto otravu jsou plynný kyanovodík a krystalické soli kyanid draselný a kyanid sodný. Kyanidové ionty zastavují buněčné dýchání inhibicí mitochondriálního enzymu nazvaného cytochrom c oxidáza.

Akutní otrava

Kyanidy způsobují, že buňky nejsou schopny využít kyslík; primárně se jedná o inhibici cytochrom C oxidázy. Při vdechování vysokých koncentrací kyanovodíku nastává kóma s křečemi, apnoe, zástava srdce a smrt během několika minut. Při nižších dávkách může ztrátě vědomí předcházet celková slabost, závratě, bolest hlavy, vertigo, schvácenost a obtížné dýchání. V první fázi bezvědomí je dýchání často dostatečné nebo i zrychlené, pak se ale situace zhoršuje, nastává hluboké kóma, někdy spojené s plicním edémem, a nakonec zástava srdce. Kůže zrůžoví vznikem kyanido-hemoglobinových komplexů. Smrtelná dávka pro člověka může být už 1,5 mg/kg tělesné hmotnosti.[1] Koncentrace kyanidu v krvi lze měřit za účelem potvrzení diagnózy u hospitalizovaných pacientů nebo při forenzním vyšetřování kriminálních otrav. Toxické účinky kyanidu se mohou objevit i po požití amygdalinu (obsaženého v mandlích a v jádrech meruňkových pecek), dlouhodobějším podávání nitroprussidu nebo po expozici plynům vzniklým spalováním syntetických materiálů.[2][3][4]

Chronická otrava

Expozice nízkým dávkám kyanidu po dlouhou dobu (např. po používání kořenů manioku jako hlavního zdroje potravy v tropické Africe) vede ke zvýšeným úrovním kyanidu v krvi, které způsobují slabost a celou škálu různých symptomů, například trvalou paralýzu, nervové léze[5][6][7], hypotyreózu[6] a u těhotných žen potraty.[8][9] Mezi další účinky patří mírné poškození jater a ledvin.[10][11]

Léčba a antidota

V USA se v rámci první pomoci používá malá inhalační dávka amylnitritu, po ní následuje nitrožilní podání dusitanu sodného a pak (opět do žíly) thiosíran sodný.[12] Nově schváleným léčivem v USA je hydroxokobalamin a je dostupný v balíčcích první pomoci pro tyto otravy.[13] V jiných zemích se mohou používat odlišné metody léčby.

Historie

Plynové komory

Válka

Kyanidy byly shromažďovány v arzenálech Sovětského svazu i USA během 50. a 60. let 20. století. Ovšem jako bojový plyn není kyanovodík příliš účinný, protože je lehčí než vzduch a pro zneschopnění nebo zabití nepřátelských vojáků je ho potřeba velmi mnoho.

Přestože nebyly potvrzeny žádné případy použití kyanovodíku jako zbraně, mohl být použit v Iráku během plynového útoku, který Saddám Husajn nařídil provést proti Kurdům v 80. letech. Tato informace však není ověřená.[17]

Sebevraždy

Kyanidové soli se někdy využívají k rychlým sebevraždám. Je známo, že rychleji působí nalačno.

Vraždy

Terorismus

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Cyanide poisoning na anglické Wikipedii.

  1. http://www.hc-sc.gc.ca/ewh-semt/pubs/water-eau/cyanide-cyanure/index-eng.php
  2. Frison G, Zancanaro F, Favretto D, Ferrara SD. An improved method for cyanide determination in blood using solid-phase microextraction and gas chromatography/mass spectrometry. Rapid Commun. Mass Spectrom.. 2006, s. 2932–8. DOI 10.1002/rcm.268910.1002/rcm.2689. PMID 16941546. (anglicky) 
  3. R. Baselt. Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man. 8th. vyd. Foster City, CA: Biomedical Publications, 2008. S. 373–7. (anglicky) 
  4. Nirtoprusside and Cyanide Toxicity. anesthesiageneral.com. Dostupné online. (anglicky) 
  5. Soto-Blanco B, Maiorka PC, Gorniak SL. Effects of long-term low-dose cyanide administration to rats. Ecotoxicology and Environmental Safety. 2002, s. 37-41. DOI 10.1006/eesa.2002.2189. PMID 12481854. (anglicky) 
  6. a b Soto-Blanco B, Stegelmeier BL, Pfister JA, et al. Comparative effects of prolonged administration of cyanide, thiocyanate and chokecherry (Prunus virginiana) to goats. Journal of Applied Toxicology. 2008, s. 356-63. DOI 10.1002/jat.1286. PMID 17631662. (anglicky) 
  7. Soto-Blanco B, Maiorka PC, Gorniak SL. Neuropathologic study of long term cyanide administration to goats. Food and Chemical Toxicology. 2002, s. 1693-1698. DOI 10.1016/S0278-6915(02)00151-5. PMID 12176095. (anglicky) 
  8. Soto-Blanco B, Gorniak SL. Prenatal toxicity of cyanide in goats—a model for teratological studies in ruminants. Theriogenology. 2004, s. 1012-26. DOI 10.1016/j.theriogenology.2003.12.023. PMID 15289044. (anglicky) 
  9. Soto-Blanco B, Pereira, Verechia FT, et al. Fetal and maternal lesions of cyanide dosing to pregnant goats. Small Ruminant Research. 2009, s. 76-80. DOI 10.1016/j.smallrumres.2009.09.029. (anglicky) 
  10. Sousa AB, Soto-Blanco B, Guerra JL, Kimura ET, Gorniak SL. Does prolonged oral exposure to cyanide promote hepatotoxicity and nephrotoxicity?. Toxicology. 2002, s. 87-95. DOI 10.1016/S0300-483X(02)00041-0. PMID 11985886. (anglicky) 
  11. Manzano H, de Sousa AB, Soto-Blanco B, et al. Effects of long-term cyanide ingestion by pigs. Veterinary Research Communications. 2007, s. 93-104. DOI 10.1007/s11259-006-3361-x. PMID 17180454. (anglicky) 
  12. Cyanide Toxicity: Practice Essentials, Background, Pathophysiology. emedicine.medscape.com. 2018-01-02. Dostupné online [cit. 2018-07-04]. 
  13. Cyanide Toxicity Treatment & Management: Approach Considerations, Prehospital Care, Emergency Department Care. emedicine.medscape.com. 2018-01-02. Dostupné online [cit. 2018-07-04]. 
  14. Archivovaná kopie. www.holocaust-history.org [online]. [cit. 2011-08-22]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2008-06-07. 
  15. Archivovaná kopie. civilliberty.about.com [online]. [cit. 2011-08-22]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2009-02-20. 
  16. Nazi Deathcamps [online]. [cit. 2010-10-10]. Dostupné online. (anglicky) 
  17. http://www.bt.cdc.gov/agent/cyanide/basics/facts.asp. www.bt.cdc.gov [online]. [cit. 2011-08-22]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2010-04-15. 
  18. Chronology of Aum Shinrikyo's CBW Activities [online]. [cit. 2011-08-22]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2009-08-06. (anglicky) 
  19. Time magazine, The Untold Story of al-Qaeda's Plot to Attack the Subway Archivováno 10. 1. 2007 na Wayback Machine., 19 Jun 2006, accessed 20 Jan 2007.

Externí odkazy