Patní ostruha

Patní ostruha
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Patní ostruha (ostruha patní kosti, latinsky calcar calcanei) vzniká drážděním či přetížením chodidlové šlachy (plantární fascie) a její následnou kalcifikaci v místě úponu na patní kosti. Ostruha se projevuje došlapovou bolestí pod patou, jindy pod palcovým polštářkem, někdy nad úponem Achillovy šlachy nad patou (úpon m. Triceps surae). Podobné projevy může mít plantární fasciitida - zánětlivé onemocnění plantární fascie. [1][2][3][4]

Diagnostiku lze potvrdit rentgenovým snímkem, popř. diagnostickým ultrazvukem. Tyto obvykle zobrazí kostní výrůstek v plantární šlaše.[5]

Etiogeneze

Ostruha začíná být bolestivá po dlouhodobé zátěží – dlouhým stojem, dlouhou chůzí po tvrdém terénu, naražením chodidla či Achillovy šlachy (kalcifikace šlachového úponu).[5] Objevuje se i po zánětlivých procesech v těle spojených s upoutáním na lůžko[6] a při používání nevhodné obuvi (úzká špička, tvrdá stélka, nepružnost podešve).[5] Provází ji deformity nohy – zejm. plochonoží a tvarové deformity kostí.[7]

Je projevem i při nedostatečném odvíjení nohy. Častěji se objevuje na noze nedominantní, s méně vyvinutým svalstvem a se špičkou vytáčenou ven. Aponeuróza v chodidle tehdy nefunguje coby pružná ‘tětiva’ propínající se odvíjením plosky, což zapříčiňuje vznik kalcifikačního depozita.[8]

Léčba

Protože se v podstatě jedná o poruchu lokomočního vzorce lýtko - chodidlo, často se ostruha spontánně ztratí při vypodložení plosky nohy ortopedickou vložkou a zlepšením odvíjení chodidla.[9]

Z myoskeletálních technik je účinné manuální protažení plantární aponeurózy, odstranění ztuhlosti v lýtkovém svalu, mobilizace zánártních kůstek (Lisfranckův kloub) a přeučení linearity došlapu (odvíjení chodidla).

Patní ostruhu lze léčit protizánětlivými léky a dalšími opatřeními na snížení zánětu a zabránění opětovného poranění.[2] Jinými účinnými terapiemi jsou např. rázová vlna či obstřik bolestivého úponu. Analgetické masti příliš účinné nebývají.[10]

Odkazy

Reference

  1. ↑ ŠENKÝŘ, Vojtěch. Co je to patní ostruha – příčiny, cviky a léčba. www.adaptic.cz [online]. 30. 3. 2023 [cit. 2023-12-12]. Dostupné online. 
  2. ↑ a b Patní ostruhy – jak na ně? Příznaky, příčiny a jejich léčba. Rehabilitace.info [online]. 2019-06-12 [cit. 2023-12-12]. Dostupné online. 
  3. ↑ Plantární fasciitida způsobuje bolest v oblasti paty – příznaky, příčiny a léčba. Rehabilitace.info [online]. 2018-09-02 [cit. 2023-12-12]. Dostupné online. 
  4. ↑ CYRIAX, J., Textbook of orthopaedic medicine. London, Cassel (1950)
  5. ↑ a b c Patní ostruha – vznik, konzervativní léčba a rázová vlna. www.fyzioklinika.cz [online]. [cit. 2019-07-27]. Dostupné online. 
  6. ↑ REJHOLEC, Václav, Revmatismus (rady nemocným), Avicenum (1990)
  7. ↑ Léčba patní ostruhy vyžaduje trpělivost. Novinky.cz [online]. Borgis [cit. 2019-07-27]. Dostupné online. 
  8. ↑ ROLF, Ida P., "Rolfing: reestablishing the natural alignment and structural integration of the human body for vitality and well-being", Healing arts press, Vermont (1977), ISBN 978-089281335-3
  9. ↑ VÉLE, ČUMPELÍK, BORTLÍKOVÁ, V. Cvičení a prevence civilizačních chorob (1980)
  10. ↑ LEWIT, Karel, Manipulační léčba v rámci léčebné rehabilitace (1990)

Externí odkazy

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.

Média použitá na této stránce

Star of life2.svg
Star of life, blue version. Represents the Rod of Asclepius, with a snake around it, on a 6-branch star shaped as the cross of 3 thick 3:1 rectangles.
Design:
The logo is basically unicolor, most often a slate or medium blue, but this design uses a slightly lighter shade of blue for the outer outline of the cross, and the outlines of the rod and of the snake. The background is transparent (but the star includes a small inner plain white outline). This makes this image usable and visible on any background, including blue. The light shade of color for the outlines makes the form more visible at smaller resolutions, so that the image can easily be used as an icon.

This SVG file was manually created to specify alignments, to use only integers at the core 192x192 size, to get smooth curves on connection points (without any angle), to make a perfect logo centered in a exact square, to use a more precise geometry for the star and to use slate blue color with slightly lighter outlines on the cross, the rod and snake.

Finally, the SVG file is clean and contains no unnecessary XML elements or attributes, CSS styles or transforms that are usually added silently by common SVG editors (like Sodipodi or Inkscape) and that just pollute the final document, so it just needs the core SVG elements for the rendering. This is why its file size is so small.
Projectional radiography of calcaneal spur.jpg
Autor: Lucien Monfils, Licence: CC BY-SA 3.0
X-ray of the heelbone with plantar fasciitis.