Priapismus
Priapismus neboli permanentní erekce[1] je označení pro poměrně vzácný stav přetrvávající bolestivé erekce, obvykle bez předchozích erotických podnětů. Název je odvozen od antické legendy o Priapovi. Existuje i ženská obdoba, při které dochází k erekci klitorisu nazývaná klitorismus.
Patofysiologie
Podle příčiny dělíme priapismus na:
- primární priapismus (idiopatický) – příčina není známa
- polékový priapismus
- priapismus u hematologických onemocnění
- poúrazový priapismus
- neurologicky podmíněný priapismus
- priapismus z místních poruch
Podle Patofysiologických mechanismů vedoucích ke vzniku priapismu rozlišujeme:
- priapismus arteriální (syn. vysokoprůtokový, dynamický, neischemický) – příčinou je vysoký přítok krve do penisu
- priapismus venookluzivní (syn. nízkoprůtokový, ischemický, statický) – příčinou je váznoucí odtok krve z penisu
Klinický obraz
Bolestivá erekce postihuje pouze corpora cavernosa, corpus spongiosum je v ochablém stavu, žalud penisu (glans penis) je tedy zcela měkký. Arteriální priapismus má méně výraznou erekci, penis je překrvený a spíše do červena zbarvený, může být teplejší, pomocná vyšetření prokáží dobré krevní zásobení a vysoký průtok krve. Venookluzivní priapismus se oproti tomu vyznačuje výraznější erekcí, bolestivost je větší, barva penisu je obvykle tmavší ze stagnující krve, pomocná vyšetření prokáží ischémii a minimální tok krve penisem.
Terapie a prognóza
Základem léčby je snaha o záchranu ischemické tkáně. První pomocí je chlazení ledovou tříští, následovaná punkcí topořivých těles a odsáváním krve, popř. s aplikací adrenalinu nebo metylénové modři. V případě selhání je na místě operační řešení.
Přetrvá-li venookluzivní priapismus déle než přibližně 24 hodin, vede k nevratnému poškození topořivých těles a k neschopnosti erekce. Arteriální priapismus má prognózu příznivější, protože při něm není výrazněji narušena výživa tkání.
Odkazy
Reference
- ↑ ŠÁLEK, Jakub. Permanentní erekce – nebezpečný stav penisu. erekce.cz [online]. 2018-01-04 [cit. 2022-08-22]. Dostupné online.
Literatura
- DVOŘÁČEK, Jan. Urologie pro praktické lékaře. Praha: ISV NAKLADATELSTVÍ, 2000. ISBN 80-85866-52-8.
- REIF, Richard. Priapizmus. Urolog pro Praxi. 2001, čís. 3, s. 122–125. Dostupné online. ISSN 1803-5299.
Související články
- Klitorismus
Externí odkazy
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.
Média použitá na této stránce
Star of life, blue version. Represents the Rod of Asclepius, with a snake around it, on a 6-branch star shaped as the cross of 3 thick 3:1 rectangles.
Design:
The logo is basically unicolor, most often a slate or medium blue, but this design uses a slightly lighter shade of blue for the outer outline of the cross, and the outlines of the rod and of the snake. The background is transparent (but the star includes a small inner plain white outline). This makes this image usable and visible on any background, including blue. The light shade of color for the outlines makes the form more visible at smaller resolutions, so that the image can easily be used as an icon.
This SVG file was manually created to specify alignments, to use only integers at the core 192x192 size, to get smooth curves on connection points (without any angle), to make a perfect logo centered in a exact square, to use a more precise geometry for the star and to use slate blue color with slightly lighter outlines on the cross, the rod and snake.
Finally, the SVG file is clean and contains no unnecessary XML elements or attributes, CSS styles or transforms that are usually added silently by common SVG editors (like Sodipodi or Inkscape) and that just pollute the final document, so it just needs the core SVG elements for the rendering. This is why its file size is so small.
Fresco of Priapus, Casa dei Vettii, Pompeii. Depicted weighing his enormous erect penis against a bag of gold.