Radiologický asistent

Radiologický asistent je zdravotník (nelékařský zdravotnický pracovník). Pracuje na klinikách, odděleních nebo ambulantních pracovištích radiologie, radioterapie a nukleární medicíny. V současnosti je v České republice v Registru zdravotnických pracovníků způsobilých k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu registrováno téměř 3 700 radiologických asistentů (nejpočetnějším oborem je Všeobecná sestra – přes 107 tis. registrovaných pracovníků).

Všeobecný popis činnosti

Radiologický asistent bývá označován také jako radiologický nebo rentgenový laborant. Je to nelékařský zdravotnický pracovník. Uplatní se v oborech radiodiagnostiky, radioterapie a nukleární medicíny.

V radiodiagnostice zajišťuje vlastní diagnostické vyšetření a získání obrazové dokumentace z něj. Technicky zajišťuje vyšetření a manipulaci s přístroji. Při náročnějších intervenčních výkonech asistuje lékaři – radiologovi.

V radioterapii je zodpovědný především za precizní provedení ozáření požadované oblasti. Obsluhuje ozařovací přístroje. Podílí se na plánování radioterapie, při intervenčních výkonech asistuje lékaři – radiačnímu onkologovi.

Odborná definice činnosti dle zákona

Za výkon povolání radiologického asistenta se považuje zejména provádění radiologických zobrazovacích i kvantitativních postupů, léčebné aplikace ionizujícího záření a specifické ošetřovatelské péče poskytované v souvislosti s radiologickými výkony. Radiologický asistent provádí činnosti související s radiační ochranou a ve spolupráci s lékařem se podílí na diagnostické a léčebné péči.

Radiodiagnostika

• Zhotovuje skiagrafické a skiaskopické RTG snímky
• Provádí vyšetření výpočetní tomografií – CT
• Provádí vyšetření magnetickou rezonancí – MR
• Provádí vyšetření kostní denzitometrie
• Provádí skiaskopicko-skiagrafická vyšetření na operačních sálech
• Asistuje na pracovišti digitální subtrakční angiografie – DSA
• Provádí vyšetření mamografie

• 

  DSA snímek - Angiogram arteria carotis interna

• 

  Skiagrafický snímek

• 

  MR snímek

• 

  CT snímek

• 

  Ortopantomograf - OPG

• 

  Skiagrafický přístroj

• 

  Pojízdný skiaskopicko-skiagrafický přístroj (C-rameno)

• 

  CT přístroj

Radioterapie

• Provádí plánovací CT vyšetření na CT simulátoru (=simulace)
• Podílí se na plánování radioterapie s radiologickým fyzikem a radiačním onkologem
• Zaměřuje isocentrum na CT simulátoru a zakresluje ozařovací značky na tělo pacienta (=resimulace)
• Ukládá pacienta do ozařovací polohy
• Obsluhuje ozařovací přístroje a provádí na nich ozařování v podobě:
  • teleterapie (teleradioterapie) jako
    • megavoltážní radioterapii na lineárním urychlovači (prostřednictvím brzdného záření nebo elektronů) nebo na radionuklidových ozařovačích (gamazářič ¹³⁷cesium, ⁶⁰kobalt)
    • ortovoltážní radioterapii na rentgenovém ozařovači (brzdné záření)
  • brachyterapie (brachyradioterapie) na brachyterapeutickém ozařovači (gamazářič ¹⁹²iridium),
• Zhotovuje verifikační snímky pro ověření ozařovací polohy
• Zodpovídá za precizní provedení ozáření dle ozařovacího protokolu, vede ozařovací dokumentaci a sleduje plnění ozařovacího plánu

• 

  Lineární urychlovač

• 

  Brachyterapeutický ozařovač - afterloader s pohotovostním kontejnerem

• 

  CT simulátor

• 

  Ortovoltážní RTG ozařovač

• 

  RTG C-rameno na brachyterapii

• 

  Uložení pacineta při ozařování oblasti hlava-krk

• 

  Nastavení pacienta podle ozařovacích značek

Nukleární medicína

• Provádí zobrazování pozitronovou emisní tomografií - PET
• Provádí zobrazování SPECT – single photon emision computed tomography
• Provádí zobrazování hybridními přístroji např. PET/CT, PET/MR
• Provádí terapeutické výkony za použití otevřených betazářičů

Odborná způsobilost k výkonu povolání

O odborné způsobilosti k výkonu práce radiologického asistenta se vyjadřuje zákon č.96/2004 Sb. O nelékařských zdravotnických povoláních. Ten uvádí, že: "Odborná způsobilost k výkonu povolání radiologického asistenta se získává absolvováním akreditovaného zdravotnického bakalářského studijního oboru pro přípravu radiologických asistentů nebo tříletého studia v oboru diplomovaný radiologický asistent na vyšších zdravotnických školách, pokud bylo studium prvního ročníku zahájeno nejpozději ve školním roce 2004/2005, nebo střední zdravotnické školy v oboru radiologický laborant, pokud bylo studium prvního ročníku zahájeno nejpozději ve školním roce 1996/1997.

Náplň práce radiologického asistenta

Katalog prací 222/2010 Sb. O katalogu prací ve veřejných službách a správě uvádí práce v třídách:

8. platová třída

• Provádění radiologických zobrazovacích postupů při lékařském ozáření, provádění statických zobrazovacích postupů v nukleární medicíně a provádění léčebných ozařovacích technik pod odborným dohledem. Poskytování specifické ošetřovatelské péče poskytované v souvislosti s aplikací lékařského ozáření pod odborným dohledem.

9. platová třída

• Provádění základních zobrazovacích a terapeutických výkonů v radiodiagnostice, radiační onkologii a nukleární medicíně bez odborného dohledu, poskytování specifické ošetřovatelské péče bez odborného dohledu.
• Hodnocení a korigování projekčních a expozičních odchylek rentgenogramů, zpracovávání potřebné obrazové dokumentace, asistence při skiaskopicko-skiagrafických vyšetřeních.
• Provádění specializovaných zobrazovacích a terapeutických výkonů v radiodiagnostice, radiační onkologii a nukleární medicíně pod odborným dohledem.

10. platová třída

• Provádění specializovaných zobrazovacích a terapeutických výkonů v radiodiagnostice, radiační onkologii a nukleární medicíně bez odborného dohledu.
• Provádění specializovaných činností na lineárních urychlovačích a asistence při intervenčních výkonech brachyterapie.
• Provádění jednofotonové emisní výpočetní tomografie, pozitronové emisní tomografie, navrhování pracovních parametrů přístrojů a provádění zaměření vyšetření a provádění lokalizace cílového objemu.

11. platová třída

• Provádění nejnáročnějších specializovaných diagnostických a terapeutických výkonů v radiodiagnostice, radiační onkologii a nukleární medicíně bez odborného dohledu na základě specializované nebo zvláštní odborné způsobilosti, například zobrazovacích postupů v rámci intervenčních radiologických a kardiologických výkonů, navigační, perioperační a spektroskopické magnetické rezonance, vyšetření srdce magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií, screeningové diagnostické mamografie v akreditovaných centrech, radiologických zobrazovacích postupů pro plánování a ověřování léčby, plánování léčby, provádění zobrazovacích postupů pomocí hybridních diagnostických technologií v nukleární medicíně.
• Vykonávání soustavného dohledu nad dodržováním požadavků radiační ochrany jako dohlížející osoba nebo jako osoba s přímou odpovědností za radiační ochranu na radiologických pracovištích. Metodické usměrňování oboru. Zajišťování a provádění celoživotního vzdělávání zdravotnických pracovníků včetně specializačního vzdělávání v oboru příslušné specializace. Aplikace výsledků výzkumu a vývoje do klinické praxe na vlastním pracovišti i v rámci oboru.

Externí odkazy

• http://new.srla.cz/ – Společnost radiologických asistentů České republiky
• https://web.archive.org/web/20110430124628/http://www.efrs.eu/default.ashx – Federace zastřešující profesní organizace radiologických asistentů Evropské unie
• http://www.radiologieplzen.eu – webový portál zabývající se zobrazovacími metodami, součástí jsou i výukové materiály pro studijní obor radiologický asistent