Serotoninový syndrom

Serotoninový syndrom
Strukturní vzorec serotoninu
Strukturní vzorec serotoninu
MeSH{{{MeshNumber}}}
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Serotoninový syndrom je potenciálně život ohrožující stav způsobený nadměrně zvýšenou hladinou serotoninu v důsledku nepříznivé reakce na léky, která může nastat po léčebné aplikaci léků, jejich náhodné interakci nebo předávkováním. Serotoninový syndrom není idiosynkratická reakce na léky; je předvidatelným důsledkem nadměrné serotonergické aktivity centrální nervové soustavy (CNS) a periferních serotoninových receptorů.[1] Z toho důvodu někteří odborníci preferují názvy serotoninová toxicita či serotoninový toxidrom, neboť přesněji vyjadřují skutečnost, že jde o druh otravy.[2][3] Jiné názvy používané k označení tohoto syndromu je serotoninová bouře, hyperserotonemie či serotonergický syndrom.

Nadměrná serotoninová aktivita vytváří množství specifických symptomů, včetně kognitivních (bolest hlavy, agitace, hypománie, mentální zmatení, halucinace, kóma), autonomních (třesavka, pocení, přehřátí, hypertenze, tachykardie, nauzea, zvracení) a somatických (myoklonus, hyperreflexie, tremor). Symptomů je široká škála od stěží rozeznatelných až po fatální.[1] Byla zaznamenána řada léků a kombinace léků, které serotoninový syndrom vyvolaly. Diagnóza serotoninového syndromu zahrnuje pozorování přítomných symptomů a prověření pacientovy anamnézy. Syndrom má charakteristický obraz, ale u některých pacientů (zejména u pacientů s maligním neuroleptickým syndromem) může být zaměněn s jinou nemocí. Neexistují žádné laboratorní testy, které by diagnózu potvrdily.[3]

Součástí léčby je vysazení léků, které mohou k syndromu přispívat a při středně závažných až závažných případech v podávání serotoninového antagonisty. Důležitý doplněk léčby zahrnuje kontrolovanou agitaci s benzodiazepinovou sedací.

Odkazy

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Serotonin syndrome na anglické Wikipedii.

  1. a b BOYER, EW; SHANNON, M. The serotonin syndrome. N. Engl. J. Med.. 2005, roč. 352, čís. 11, s. 1112–20. DOI 10.1056/NEJMra041867. PMID 15784664. (anglicky) 
  2. GILLMAN, PK. A review of serotonin toxicity data: implications for the mechanisms of antidepressant drug action. Biol. Psychiatry. Červen 2006, roč. 59, čís. 11, s. 1046–51. DOI 10.1016/j.biopsych.2005.11.016. PMID 16460699. (anglicky) 
  3. a b ISBISTER, GK; BUCKLEY NA; WHYTE, IM. Serotonin toxicity: a practical approach to diagnosis and treatment. Med. J. Aust.. Září 2007, roč. 187, čís. 6, s. 361–5. Dostupné online. PMID 17874986. (anglicky) 

Literatura

  • MOHR, Pavel. Serotoninový syndrom – diagnostika, terapie, prevence. Psychiatrie pro praxi. 2001, čís. 3, s. 117–120. Dostupné online. ISSN 1803-5272. 
Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.

Média použitá na této stránce

Star of life2.svg
Star of life, blue version. Represents the Rod of Asclepius, with a snake around it, on a 6-branch star shaped as the cross of 3 thick 3:1 rectangles.
Design:
The logo is basically unicolor, most often a slate or medium blue, but this design uses a slightly lighter shade of blue for the outer outline of the cross, and the outlines of the rod and of the snake. The background is transparent (but the star includes a small inner plain white outline). This makes this image usable and visible on any background, including blue. The light shade of color for the outlines makes the form more visible at smaller resolutions, so that the image can easily be used as an icon.

This SVG file was manually created to specify alignments, to use only integers at the core 192x192 size, to get smooth curves on connection points (without any angle), to make a perfect logo centered in a exact square, to use a more precise geometry for the star and to use slate blue color with slightly lighter outlines on the cross, the rod and snake.

Finally, the SVG file is clean and contains no unnecessary XML elements or attributes, CSS styles or transforms that are usually added silently by common SVG editors (like Sodipodi or Inkscape) and that just pollute the final document, so it just needs the core SVG elements for the rendering. This is why its file size is so small.
Serotonin (5-HT).svg
Structure of serotonine (5-hydroxytryptamine, 5-HT)