Vaginální flóra

Prostředí vaginální flóry

Oblast lidské vagíny má vyšší koncentraci bakterií než jakákoliv jiná část lidského těla, s výjimkou tračníku.[1] Bakterie vaginální flóry byly objeveny německým gynekologem Albertem Döderleinem v roce 1892. Tyto bakterie se převážně skládají z laktobacilů a jsou souhrnně označovány jako vaginální flóra. Množství a druh bakterií mají významný vliv na celkové zdraví ženy. Tyto bakterie a kyselina mléčná, jež produkují, se v kombinaci s lubrikační tekutinou vylučovanou během sexuálního vzrušení velkou měrou podílejí na charakteristické vůni vaginální oblasti.

Lactobacillus

Hlavními kolonizačními bakteriemi zdravého člověka jsou bakterie rodu Lactobacillus (90-95 %), z nichž nejčastější jsou L. crispatus, L. iners, L. jensenii a L. plynárny.[2] Od prvního popisu laktobacilů Daederleinem jsou laktobacily obecně považovány za strážce vaginálního ekosystému. Bylo prokázáno, že laktobacily inhibují in vitro růst patogenů,[3] jako jsou Bacteroides fragilis, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. Neisseria gonorrhoeae, Peptostreptococcus anaerobius, Prevotella bivia a Staphylococcus aureus. Obecně se uznává, že k tomu dochází především působením kyseliny mléčné.[4][5][6] Kromě toho laktobacily obvykle pomáhají předcházet dlouhodobé vaginální kolonizaci tím, že ulpívají na buňkách vaginálního epitelu.. Obvykle zabraňuje pronikání patogenů do vaginálního epitelu.[7]

Ostatní mikrobiota

Zdravá, normální vaginální mikrobiota, v níž dominují laktobacily, se může u některých etnických skupin lišit. Nepatogenní vaginální druhy jsou součástí normální mikrobioty některých žen.[8] Několik studií prokázalo, že značná část (7-33 %) zdravých asymptomatických žen (zejména černošek a hispánek) postrádá v pochvě významný počet laktobacilů a místo nich se vaginální mikrobiota skládá z jiných bakterií produkujících kyselinu mléčnou, druhy z rodů Atopobium, Leptotrichia, Leuconostoc, Megasphaera, Pediococcus, Streptococcus a Weissella,[9] Všechny etnické skupiny mají vaginální mikroflóru obsahující bakterie produkující kyselinu mléčnou.[10]

Menstruace

Během menstruace koncentrace vaginální flóry obvykle klesá.[11] Vliv tamponu na vaginální flóru je předmětem diskusí, avšak bezpečná aplikace sterilního tamponu by neměla výrazně pozměnit bakteriální rovnováhu.

Prevence onemocnění

Zdravá vaginální flóra pomáhá při prevenci kvasinkových infekcí a dalších možných problémů tím, že soupeří (kompetuje) o zdroje s patogenní flórou, čímž omezuje její růst.[1] Přítomnost škodlivých bakterií či nerovnováha vaginální flóry může vést k infekci.

Jednou z metod zabránění infekce v oblasti močové trubice je vymočit se bezprostředně po pohlavním styku. V prevenci proti infekci může rovněž pomoci používání výhradně sterilní antikoncepce.

Odkazy

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Vaginal flora na anglické Wikipedii.

  1. ↑ a b Vaginal Flora Support [online]. Tao of Herbs [cit. 2009-06-17]. Dostupné online. (anglicky) 
  2. ↑ Non-antibiotic treatment of bacterial vaginosis—a systematic review. link.springer.com [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  3. ↑ Vaginální mikrobiom. www.omni-biotic.com [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  4. ↑ The role of acidification in the inhibition of Neisseria gonorrhoeae by vaginal lactobacilli during anaerobic growth. www.ncbi.nlm.nih.gov [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  5. ↑ In vitro inhibitory activity of human vaginal lactobacilli against pathogenic bacteria associated with bacterial vaginosis in Kenyan women. ir-library.ku.ac.ke [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  6. ↑ Vaginal Lactobacilli Inhibiting Growth Of Gardnerella Vaginalis, Mobiluncus And Other Bacterial Species Cultured From Vaginal Content Of Women With Bacterial Vaginosis. onlinelibrary.wiley.com [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  7. ↑ Role played by lactobacilli in controlling the population of vaginal pathogens. www.sciencedirect.com [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  8. ↑ Comparison between Gram stain and culture for the characterization of vaginal microflora: Definition of a distinct grade that resembles grade I microflora and revised categorization of grade I microflora. www.ncbi.nlm.nih.gov [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  9. ↑ Vaginal microbiome of reproductive-age women. www.ncbi.nlm.nih.gov [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  10. ↑ Differences in the composition of vaginal microbial communities found in healthy Caucasian and black women. www.nature.com [online]. [cit. 2024-02-15]. Dostupné online. 
  11. ↑ ONDERDONK, A. B.; ZAMARCHI, G. R. a kolektiv. Methods for quantitative and qualitative evaluation of vaginal microflora during menstruation [online]. Applied and Environmental Microbiology, 1986-2 [cit. 2009-06-17]. Dostupné online. (anglicky) 

Související články

Externí odkazy

Média použitá na této stránce

Lactobacillus sp 01.png
Lactobacillus organisms and vaginal squamous epithelial cell. Bacteria appeared as gram-positive rods among squamous epithelial cells and neutrophils in this vaginal smear.