Zmrzlé rameno

Zmrzlé rameno
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Syndrom „zmrzlého ramene“ (frozen shoulder) pojmenoval R. Barbor v roce 1982.[1] Jde o zvláštní onemocnění ramenního kloubu, které nemá obdobu v jiném kloubu lidského těla. Postihuje častěji ženy než muže.[2] Název nemá vztah k fyzickému zamrznutí ramene, vyjadřuje pouze ztuhlost/nehybnost kloubu resp. celého ramenního pletence s omezením funkce paže jako např. při česání se, zapažování, upažování, vzpažení aj.

Průběh

Rozvoj syndromu bývá popisován ve třech stupních:

  1. bolest kloubu s relativně pohyblivým ramenním kloubem
  2. zatuhnutí ramenního kloubu s pomalu odeznívající bolestí
  3. navracení pohybu a vymizení bolesti s možnými reziduálními bolestmi a pohybovým omezením.

Etiologie

Etiologie syndromu není snadná. Příčina není revmatoidní ani degenerativní (kostní změny), syndrom postihuje spíš měkké struktury ramenního kloubu: svaly, šlachy, bursy, vazy a kloubní pouzdro, u něhož dochází k fibróznímu svraštění v jeho podpažním nařasení. Vedle faktorů metabolických (tenzní útisk svalů), funkčních (přetěžování, strnulá pozice paže) či prochlazení (stažené okénko auta, průvan), má svůj podíl zřejmě i psychika postiženého.

Prevence

Mnozí doporučují udržovat stav kloubu pohyby do zachovalých rozsahů.[2][3] Doporučuje se zejména pohyb oddalující lopatku od hrudi, například vzpažení v leže na zádech s paží ohnutou v lokti a lehké pružení vahou předloktí, či zapažení v stoje s opřením hřbetu ruky o záda a lehké repetitivní pružení do zad. Pohyby by neměly vyvolávat bolest.

Terapie

Syndrom lze výrazně zkrátit jemnou manipulační terapií,[4] Lewit doporučuje postizometrickou relaxaci podlopatkového svalu s jemným protažením “trigger-pointů” a cvičení na svalovou souhru ramenního pletence.[5]

Použít lze i prohřívací masti či lékařem aplikovanou injekci myorelaxancií do svalů a měkkých tkání kloubu.[3]

Odkazy

Reference

  1. BARBOR. R., Das Schultergelenk, Manuelle Medizin, 10, 1982
  2. a b RYCHLÍKOVÁ, Eva, Funkční poruchy kloubů končetin, Avicenum, 1980
  3. a b REJHOLEC, Václav, Revmatismus (rady nemocným), Avicenum (1990)
  4. VÉLE, František, Kineziologie pro klinickou praxi (1997)
  5. LEWIT, Karel, Manipulační léčba v rámci léčebné rehabilitace (1990)

Externí odkazy

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.

Média použitá na této stránce

Star of life2.svg
Star of life, blue version. Represents the Rod of Asclepius, with a snake around it, on a 6-branch star shaped as the cross of 3 thick 3:1 rectangles.
Design:
The logo is basically unicolor, most often a slate or medium blue, but this design uses a slightly lighter shade of blue for the outer outline of the cross, and the outlines of the rod and of the snake. The background is transparent (but the star includes a small inner plain white outline). This makes this image usable and visible on any background, including blue. The light shade of color for the outlines makes the form more visible at smaller resolutions, so that the image can easily be used as an icon.

This SVG file was manually created to specify alignments, to use only integers at the core 192x192 size, to get smooth curves on connection points (without any angle), to make a perfect logo centered in a exact square, to use a more precise geometry for the star and to use slate blue color with slightly lighter outlines on the cross, the rod and snake.

Finally, the SVG file is clean and contains no unnecessary XML elements or attributes, CSS styles or transforms that are usually added silently by common SVG editors (like Sodipodi or Inkscape) and that just pollute the final document, so it just needs the core SVG elements for the rendering. This is why its file size is so small.
Gray327.png
Capsule of shoulder-joint (distended). Anterior aspect.