Klomipramin

Klomipramin
Schéma chemické struktury
Název (INN)clomipramine (angličtina)
Kódy
Číslo CAS303-49-1
ChEMBL IDCHEMBL415
ChemSpider ID2699
PubChem2801
Chemie
Sumární vzorecC₁₉H₂₃ClN₂
SMILESCN(C)CCCN1C2=CC=CC=C2CCC3=C1C=C(C=C3)Cl
InChIInChI=1S/C19H23ClN2/c1-21(2)12-5-13-22-18-7-4-3-6-15(18)8-9-16-10-11-17(20)14-19(16)22/h3-4,6-7,10-11,14H,5,8-9,12-13H2,1-2H3
Molární hmotnost314,155 Da
Farmakologie
Indikacebolest, panická porucha, neurotická porucha a obsedantně kompulzivní porucha
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Clomipramin je lék, spadající do kategorie tricyklických antidepresiv. V 60. letech 20. století byl uveden na trh švýcarskou společností Geigy, dnes známou jako Novartis.

Prodává se pod obchodním názvem Anafranil. V ČR lze zakoupit pouze na lékařský předpis.

Indikace

Clomipramin spadá do kategorie tricyklických antidepresiv.

Je prvním antidepresivem, které mělo pozitivní účinky pro pacienty s obsedantně kompulzivní poruchou (OCD). V dnešní době je považován za nejúčinnější lék používaný k léčbě OCD [1].

Nástup účinku se liší, udává se 2-3 týdny.[zdroj?] Někdy dochází k plnému efektu až po 2-3 měsících.[zdroj?]

Mechanismus účinku léku

  • Klomipramin brání zpětnému vychytávání noradrenalinu (NA) a serotoninu (5-HT) v synaptické štěrbině neuronu.

Užívání léků

  • Tablety s okamžitým uvolňováním nebo potahované tablety s prodlouženým uvolňováním užívané ústy
  • Užívá se nezávisle na jídle
  • Během léčby klomipraminem se nemá pít grapefruitová nebo brusinková šťáva, ta totiž může snížit odbourávání léku a zvýšit tak riziko nežádoucích účinků a užívat přípravky obsahující třezalku tečkovanou, ta zase může snižovat účinnost léku

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky jsou zpravidla mírné a vymizí během prvních několika týdnů léčby.[zdroj?] Výskyt vedlejších účinků je individuální.

Na rozdíl od antidepresiv III. Generace SSRI má clomipramin více vedlejších účinků.[zdroj?]

Mezi hlavní patří poruchy sexuálních funkcí, může krátce zvýšit i snížit tlak.[zdroj?]

Při léčbě byly pozorovány rozmazané neostré vidění a jiné nervové a psychiatrické poruchy, jako jsou spavost, poruchy pozornosti, zmatenost, desorientace, zhoršení deprese, delirium a další. Pokud se tyto projeví, nesmí pacienti řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo vykonávat jiné činnosti vyžadující zvýšenou pozornost.

Reference

  1. GREIST, John h.; JEFFERSON, James W.; KOBAK, Kenneth A. Efficacy and Tolerability of Serotonin Transport Inhibitors in Obsessive-compulsive Disorder: A Meta-analysis. Archives of General Psychiatry. 1995-01-01, roč. 52, čís. 1, s. 53–60. Dostupné online [cit. 2023-10-04]. ISSN 0003-990X. DOI 10.1001/archpsyc.1995.03950130053006. 

Externí odkazy

Média použitá na této stránce

Clomipramine.svg
2D structure of tricyclic antidepessant clomipramine (Anafranil)